Evidensbasert behandling av kronisk smerte

Få livet tilbake gjennom Pain Reprocessing Therapy hos psykolog

Få livet tilbake gjennom Pain Reprocessing Therapy hos psykolog

Hva er Pain Reprocessing Therapy (PRT) ?

PRT er en vitenskapelig dokumentert behandling av kroniske smerter som viser svært gode resultater i kliniske studier. Behandlingen brukes også ved smerteklinikken på Ullevål sykehus, som vist i VGTVs dokumentarserie "Harald & sytepavene"

PRT er en vitenskapelig dokumentert behandling av kroniske smerter som viser svært gode resultater i kliniske studier. Behandlingen brukes også ved smerteklinikken på Ullevål sykehus, som vist i VGTVs dokumentarserie "Harald & sytepavene"

PRT bygger på en ny forståelse av samspillet mellom hjernen og kroppen. Med avanserte hjerneavbildningsteknikker vet vi nå at hjernen i noen tilfeller kan mistolke helt normale kroppslige signaler som farlige. Når dette skjer, oppleves signalene som smerte. Smerten er reell, men den skyldes ikke en fysisk skade. Det er denne koblingen mellom kropp og hjerne vi jobber med i PRT.

Jeg er psykolog og en av få behandlere i Norge som tilbyr denne metoden. Dersom du eller noen du kjenner strever med langvarig smerte og ønsker å prøve PRT, er du hjertelig velkommen til å booke en oppstartstime hos oss – så finner vi veien videre sammen.

PRT bygger på en ny forståelse av samspillet mellom hjernen og kroppen. Med avanserte hjerne-avbildningsteknikker vet vi nå at hjernen i noen tilfeller kan mistolke helt normale kroppslige signaler som farlige. Når dette skjer, oppleves signalene som smerte. Smerten er reell, men den skyldes ikke en fysisk skade. Det er denne koblingen mellom kropp og hjerne vi jobber med i PRT.

Jeg er psykolog og en av få behandlere i Norge som tilbyr denne metoden. Dersom du eller noen du kjenner strever med langvarig smerte og ønsker å prøve PRT, er du hjertelig velkommen til å booke en oppstartstime hos oss – så finner vi veien videre sammen.

Slik fungerer behandlingen

I en anerkjent klinisk studie ble 66 % av pasientene smertefrie eller nesten smertefrie etter 8 behandlinger.

Grundig kartlegging

Vi starter med en helhetlig gjennomgang av smertehistorien din, medisinsk bakgrunn, tanker, følelser og livssituasjon. Målet er å forstå hvilke nevrobiologiske og psykologiske faktorer som kan opprettholde smertesignalene, og å identifisere mønstre som holder nervesystemet i en tilstand av alarm.

PRT-Behandling

I samtalene får du forskningsbasert opplæring om hvordan hjernen skaper og forsterker smerteopplevelse, samt konkrete verktøy for å endre disse prosessene. Vi trener på å møte smertesignaler med trygghet i stedet for frykt, og bruker øvelser som fremmer nye, mer hensiktsmessige nervebaner.

Integrasjon og egenpraksis

Mellom timene får du skreddersydde hjemmeoppgaver som styrker det vi gjør i terapirommet. Dette kan innebære gradvis eksponering for bevegelser, oppmerksomt nærvær og teknikker for å berolige nervesystemet, slik at endringen forankres i hverdagen.

Grundig kartlegging

Vi starter med en helhetlig gjennomgang av smertehistorien din, medisinsk bakgrunn, tanker, følelser og livssituasjon. Målet er å forstå hvilke nevrobiologiske og psykologiske faktorer som kan opprettholde smertesignalene, og å identifisere mønstre som holder nervesystemet i en tilstand av alarm.

PRT-Behandling

I samtalene får du forskningsbasert opplæring om hvordan hjernen skaper og forsterker smerteopplevelse, samt konkrete verktøy for å endre disse prosessene. Vi trener på å møte smertesignaler med trygghet i stedet for frykt, og bruker øvelser som fremmer nye, mer hensiktsmessige nervebaner.

Integrasjon og egenpraksis

Mellom timene får du skreddersydde hjemmeoppgaver som styrker det vi gjør i terapirommet. Dette kan innebære gradvis eksponering for bevegelser, oppmerksomt nærvær og teknikker for å berolige nervesystemet, slik at endringen forankres i hverdagen.

Grundig kartlegging

Vi starter med en helhetlig gjennomgang av smertehistorien din, medisinsk bakgrunn, tanker, følelser og livssituasjon. Målet er å forstå hvilke nevrobiologiske og psykologiske faktorer som kan opprettholde smertesignalene, og å identifisere mønstre som holder nervesystemet i en tilstand av alarm.

PRT-Behandling

I samtalene får du forskningsbasert opplæring om hvordan hjernen skaper og forsterker smerteopplevelse, samt konkrete verktøy for å endre disse prosessene. Vi trener på å møte smertesignaler med trygghet i stedet for frykt, og bruker øvelser som fremmer nye, mer hensiktsmessige nervebaner.

Integrasjon og egenpraksis

Mellom timene får du skreddersydde hjemmeoppgaver som styrker det vi gjør i terapirommet. Dette kan innebære gradvis eksponering for bevegelser, oppmerksomt nærvær og teknikker for å berolige nervesystemet, slik at endringen forankres i hverdagen.

Møt din behandler

Med klare og målrettede steg hjelper vi deg på veien til et liv hvor smerten ikke styrer hverdagen.

Grethe Marie Wold Ilebakke

Psykolog og PRT-terapeut

Grethe Marie Wold Ilebakke

Psykolog og PRT-terapeut

Edvardt Wold Ilebakke

Allmennlege og medisinsk rådgiver

Edvardt Wold Ilebakke

Allmennlege og medisinsk rådgiver

Her finner du oss

Huitfeldtsgate 9A

Her finner du oss

Huitfeldtsgate 9A

Ofte stilte spørsmål

Klarhet og transparens er våre bærebjelker.

001

Hva koster behandlingen?

Oppstartssamtale 80 minutter: 2800,- I oppstartssamtalen gjennomgår vi din smertehistorikk og avklarer om PRT er riktig behandling for deg. Behandlingstime 50 minutter: 1750,- Antallet økter varierer. Etter innledende vurdering er det vanlig med 8-10 behandlinger. I noen tilfeller trenger man flere behandlinger.

002

Hva sier forskningen — fungerer PRT?

Randomiserte studier har vist betydelige forbedringer i kronisk ryggsmerte etter PRT sammenlignet med vanlig behandling og placebokontroller, med mange pasienter som rapporterte stor bedring eller smertefrihet i oppfølging. Pasientrapportstudier og oppfølgingsdata peker også på at effekten kan vedvare over tid. Samtidig er litteraturen fremvoksende; nyere arbeider undersøker mekanismene (f.eks. endringer i frykt og hjernens respons) og real-world-implementasjon.

003

Hvem kan ha nytte av PRT?

PRT er spesielt utviklet for personer med langvarig (ofte ikke-spesifikk) smerte der det ikke lenger finnes en pågående, identifiserbar fysisk skade som forklarer smerten. Typiske pasienter er de med langvarig korsryggsmerte, diffuse muskelsmerter eller andre kroniske smerter hvor tidligere medisinske utredninger ikke har funnet en aktiv skadekilde. Egnethet vurderes individuelt av behandlende psykolog/kliniker.

004

Hvordan foregår behandlingen?

Et vanlig PRT-forløp inkluderer: utdanning om hjernens rolle i kronisk smerte, øvelser for å møte og observere smerte uten frykt, gradvis eksponering for bevegelser eller situasjoner som vanligvis trigger smerte, og arbeid med emosjoner og tolkninger som opprettholder smerten.

005

Hvor mange behandlinger trenger jeg?

Antallet økter varierer. Etter innledende vurdering er det vanlig med 8-10 behandlinger. I noen tilfeller trenger man flere behandlinger.

006

Hvor raskt kan jeg forvente forbedring?

Noen pasienter merker endring tidlig i forløpet (flere rapporterer betydelig bedring ved slutten av et intensivt forløp), men tidsperspektivet er individuelt. Varighet av smerte før behandling, pasientens engasjement i hjemmeøvelser, og psykologiske faktorer påvirker tempoet i forbedring. Forskningsstudier har vist både kortsiktige og langtidsgevinster.

007

Er PRT trygt? Er det noen bivirkninger?

PRT regnes som lavrisiko. Noen pasienter kan midlertidig oppleve økt ubehag når de eksponeres for smertefulle bevegelser eller minner — dette er en forventet del av eksponeringsarbeidet og behandles terapeutisk. Viktig at behandling skjer under veiledning av en erfaren kliniker som kan justere tempoet.

008

Hvem bør ikke få PRT (kontraindikasjoner)?

PRT passer dårligere dersom pasienten har en pågående, ubehandlet medisinsk eller strukturell årsak som krever akutt medisinsk behandling (f.eks. infeksjon, pågående alvorlig nerveskade, ustabil sykdom). Alvorlige psykiske lidelser (uavklart suicidrisiko, aktiv psykose) må også håndteres først eller parallelt. En klinisk vurdering avgjør egnethet.

009

Kan behandlingen gis over video?

Ja. PRT-behandling kan gis over video.

001

Hva koster behandlingen?

Oppstartssamtale 80 minutter: 2800,- I oppstartssamtalen gjennomgår vi din smertehistorikk og avklarer om PRT er riktig behandling for deg. Behandlingstime 50 minutter: 1750,- Antallet økter varierer. Etter innledende vurdering er det vanlig med 8-10 behandlinger. I noen tilfeller trenger man flere behandlinger.

002

Hva sier forskningen — fungerer PRT?

Randomiserte studier har vist betydelige forbedringer i kronisk ryggsmerte etter PRT sammenlignet med vanlig behandling og placebokontroller, med mange pasienter som rapporterte stor bedring eller smertefrihet i oppfølging. Pasientrapportstudier og oppfølgingsdata peker også på at effekten kan vedvare over tid. Samtidig er litteraturen fremvoksende; nyere arbeider undersøker mekanismene (f.eks. endringer i frykt og hjernens respons) og real-world-implementasjon.

003

Hvem kan ha nytte av PRT?

PRT er spesielt utviklet for personer med langvarig (ofte ikke-spesifikk) smerte der det ikke lenger finnes en pågående, identifiserbar fysisk skade som forklarer smerten. Typiske pasienter er de med langvarig korsryggsmerte, diffuse muskelsmerter eller andre kroniske smerter hvor tidligere medisinske utredninger ikke har funnet en aktiv skadekilde. Egnethet vurderes individuelt av behandlende psykolog/kliniker.

004

Hvordan foregår behandlingen?

Et vanlig PRT-forløp inkluderer: utdanning om hjernens rolle i kronisk smerte, øvelser for å møte og observere smerte uten frykt, gradvis eksponering for bevegelser eller situasjoner som vanligvis trigger smerte, og arbeid med emosjoner og tolkninger som opprettholder smerten.

005

Hvor mange behandlinger trenger jeg?

Antallet økter varierer. Etter innledende vurdering er det vanlig med 8-10 behandlinger. I noen tilfeller trenger man flere behandlinger.

006

Hvor raskt kan jeg forvente forbedring?

Noen pasienter merker endring tidlig i forløpet (flere rapporterer betydelig bedring ved slutten av et intensivt forløp), men tidsperspektivet er individuelt. Varighet av smerte før behandling, pasientens engasjement i hjemmeøvelser, og psykologiske faktorer påvirker tempoet i forbedring. Forskningsstudier har vist både kortsiktige og langtidsgevinster.

007

Er PRT trygt? Er det noen bivirkninger?

PRT regnes som lavrisiko. Noen pasienter kan midlertidig oppleve økt ubehag når de eksponeres for smertefulle bevegelser eller minner — dette er en forventet del av eksponeringsarbeidet og behandles terapeutisk. Viktig at behandling skjer under veiledning av en erfaren kliniker som kan justere tempoet.

008

Hvem bør ikke få PRT (kontraindikasjoner)?

PRT passer dårligere dersom pasienten har en pågående, ubehandlet medisinsk eller strukturell årsak som krever akutt medisinsk behandling (f.eks. infeksjon, pågående alvorlig nerveskade, ustabil sykdom). Alvorlige psykiske lidelser (uavklart suicidrisiko, aktiv psykose) må også håndteres først eller parallelt. En klinisk vurdering avgjør egnethet.

009

Kan behandlingen gis over video?

Ja. PRT-behandling kan gis over video.